各乡镇人民政府（街道办事处）：
为进一步加强我市养老服务机构安全管理工作，不断提升服务质量，确保入住老人老有所养，安享幸福晚年，根据《关于进一步加强养老服务机构安全风险防范化解工作的实施方案的通知》（泰民〔2019〕71号）、《关于印发2019年度养老服务机构安全管理专项整治百日行动实施方案的通知》（泰民〔2019〕72号）、《关于印发养老服务机构“防风险保平安迎大庆”消防安全执法检查专项行动工作方案的通知》（泰民〔2019〕124号）、《关于印发2019年度泰兴市养老服务机构服务质量提升专项行动实施方案的通知》（泰民〔2019〕125号）以及《关于开展2019年全市养老服务机构“安全生产月”活动的通知》（泰民〔2019〕132号）等相关文件，近期，市民政局联合消防救援大队、市场监管局、卫健委等部门对全市养老服务机构的安全管理和服务质量情况进行了专项大检查，现将检查情况通报如下：
一、基本情况
本次共检查养老服务机构53家，在安全管理工作方面，发现各类安全隐患170条，下达责令整改通知书2份；在服务质量提升工作方面，基础性指标全部合格的养老服务机构有30家。整体上来看，绝大部分养老服务机构安全管理工作及服务质量较之以往得到了提高，主要体现在以下方面：
1.思想重视，高位推动。多数乡镇（街道）民政办负责同志高度重视养老服务机构的建设和管理工作，日常事务亲自过问，亲自推进养老服务机构建设工作，在财力、人力、物力上给予大力的支持，养老服务机构的硬件设施建设和管理水平有了质的改变。黄桥镇、滨江镇民政办负责同志多次亲自深入养老服务机构，进行常规安全和服务质量检查，进一步加大了机构负责人的重视程度。滨江镇加大对养老服务机构安全管理的资金投入，为消防能力薄弱的养老服务机构配备微型消防车，进一步提高养老服务机构抵御火灾风险隐患的能力。
2.整改有力，落实有效。大多数养老服务机构能够对照自查以及上级部门检查发现的问题，采取挂号销账的方式，逐条逐项地抓好整改落实。广陵镇拿出专项资金，对敬老院存在的难点问题进行了彻底整改，主动签约消防维保单位，将敬老院消防安全风险隐患降到最低。同时，在“三有三能六达标”的基础上拟对敬老院再次进行升级改造，不断改善入住老人的居住环境。
3.制度健全，形成长效。大多数养老服务机构建立了管理人员值班制度、人员出入登记制度、安全防火制度、夜间巡查制度、食品48小时留样制度、食品安全制度等各种规章制度，用严格的制度管人、管事，进一步强化了养老服务机构的安全管理，有效预防安全事故的发生。市社会福利院、滨江镇康惠护养院等两家机构能认真落实安全责任，在本次检查中未发现明显安全隐患。
二、存在的问题
1.思想认识方面。个别乡镇（街道）民政办及部分养老服务机构负责人安全责任意识淡薄，对安全管理工作的重要性认识不足，主观上存在侥幸心理，思想上比较麻痹，没有时刻紧绷安全这根弦。重利益，轻安全，对安全管理方面投入的精力不够，导致安全措施存在疏漏、安全监管存在死角、安全管理执行不力。少数养老服务机构负责人没有深刻汲取周边或同行业领域内安全责任事故的教训，没有将别人的事故当作自己的事故来对待，报以得过且过的思想。遇到上级部门检查时，走过场，流于形式，存在应付检查的心态。济川街道兴燕养老院、金三角老年公寓、虹桥镇新市老年关爱之家等少数机构负责人安全管理意识不足，对上级部门指出的整改要求不闻不问，始终坚信安全责任事故不会降临到自己身上。虹桥镇祥福老年关爱之家、济川街道金三角老年公寓在多次检查中均未发现任何制度台账。
2.消防安全方面。目前，我市正常运转的53家养老服务机构已有47家完成消防实体性隐患整改工作或已取得消防手续，相关的消防设施设备均已到位。但在日常安全管理中，当各类消防设施设备出现问题时，机构安全管理员面对复杂的消防控制柜束手无策，无法消除设施故障，金三角老年公寓等机构负责人及工作人员甚至不知道火灾自动报警系统主机密码。多数养老服务机构不同程度存在重建设，轻管理的思想，消防设施设备安装到位后，疏于维护保养。截至目前，全市仅有21家养老服务机构与消防维保单位签订服务协议。前期，我市一家养老服务机构内发生一起火灾事故，消防部门在扑救明火的过程中发现，该机构消防水泵因平时缺少维护保养无法正常启泵，消火栓内无水，所幸火灾事故未造成人员伤亡，否则后果不堪设想。高温天气来临，部分养老服务机构为通风透气，常闭式防火门始终处于敞开状态。虹桥镇七圩老年关爱之家私自拆除防火门闭门器，使得防火门形同虚设。河失镇敬老院等少数机构内部电气线路纵横交错，电线直接裸露在外，对电气线路的敷设未采取穿管保护措施。
3.食品安全方面。绝大部分养老服务机构食堂能够按照市场监管部门的要求配备消毒保洁柜、紫外线消毒灯等设施，但仍有部分机构未能正常使用各类设施设备，清洗后的餐具虽摆放在消毒柜中，但消毒柜一直未开启，仅仅发挥橱柜的作用。黄桥镇布巷老年关爱之家等少数机构设置备餐间、洗消间等功能室纯粹是为了领取食品经营许可证，相关功能室内随意堆放杂物，功能室未能专间专用。广陵镇康寿老年关爱之家等部分机构食品采购索票索证不完善，特别是采购生猪肉时，相关票据不全。分界镇敬老院等少数机构食品采购查验制度不完善，未能及时更新进货查验登记记录。部分养老机构食品留样不规范，依然存在留样量不足、留样时间不足48小时或未张贴包含留样品种、留样日期、餐次等内容的标签等问题，留样样品与其他食品混放在冰箱，留样冰箱未能真正做到专用。
4.服务质量方面。根据《民政部 国家卫生健康委 应急管理部 市场监管总局关于做好2019年养老院服务质量建设专项行动工作的通知》（民发〔2019〕52号），《全国养老院服务质量大检查指南》中有28项指标涉及养老服务机构运营服务中的重大风险隐患，目前还有相当一部分养老机构的这些指标不合格，凡有一项指标不符合的养老服务机构为不合格机构。多数养老服务机构制度台账不完善，主要体现在老年人入院评估、传染病预防措施以及消防、食品、突发事件等应急预案未制定等方面。宣堡镇敬老院、新市老年关爱之家等机构内房间和老人床上随意摆放杂物，内务卫生不整洁，房间内异味较大。部分机构负责人不懂管理，工作抓得不严不实，导致院内管理混乱；缺乏专业护理人员，年龄结构偏大，未经专业的护工培训和学习，采取传统式、粗放式的护理，导致服务质量提升较难；少数乡镇（街道）财政没有专项预算，公办敬老院存在等、靠、要的思想，导致机构硬件建设的水平还不高；少数民办养老服务机构，不愿意拿出经费对照《养老院服务质量大检查指南》的有关要求进行整改。
三、下一步工作要求
1.提高思想认识，明确岗位职责。各乡镇（街道）民政办要督促养老服务机构进一步增强对安全管理工作重要性的认识，树立“安全第一、生命至上”的理念不动摇，切实加强对工作人员和入住老人的安全思想教育。养老服务机构要明确各个岗位工作人员职责，发现问题及时迅速地处理，对因失职、渎职导致发生责任事故的，要严格追究相关责任人的责任。
2.强化整改措施，消除安全隐患。各乡镇（街道）民政办要针对此次检查中发现的问题，列出问题清单，能迅速解决的要立行立改，确实有困难的，要制定时间表，明确责任人，限期整改到位。民政办要建立起养老院安全隐患排查治理长效机制，把安全管理和服务质量建设作为重中之重的任务严抓严管，组织人员不定期进行巡查。严格按照相关行业部门的要求，认真做好消防安全、食品安全、日常管理等方面的工作。市民政局将对隐患整改情况进行“回头看”，对发现隐患迟迟不整改的机构，将会同相关部门进行相应处罚。
3.加强队伍建设，提升服务水平。各养老服务机构要配齐配强管理人员和护理人员。同时，也要采取“请进来”和“走出去”的方式，加强对工作人员的专业护理培训和安全知识培训，切实提高养老服务机构管理和服务水平。要加强与老人的沟通，从生活上、精神上关爱他们，切实为老人提供比较专业化的生活照料、精神慰藉等服务，营造温馨和谐的良好氛围。
各乡镇（街道）民政办对照通报内容，将养老服务机构隐患整改情况以图片形式，于7月15日前报送市局老龄工作科，联系人：刘宁，联系电话：13952666939，邮箱：15329017@qq.com。
附件：养老服务机构安全检查情况汇总表
泰兴市民政局 泰兴市卫生健康委员会
泰兴市市场监督管理局 泰兴市消防救援大队
2019年6月25日