关于新增及调整基本医疗保险
特药责任医师的通知
市医保中心,市人民医院:
根据《关于做好特药定点医院责任医师和定点药店遴选工作的通知》(苏医管〔2017〕39号)、《关于做好特药责任医师和特药定点药店遴选工作的通知》(泰人社发〔2018〕4号)和《关于进一步规范全市基本医疗保险特药管理有关事项的通知》(泰医保发〔2020〕12号)等文件精神,经定点医疗机构自主申报,市医保中心复核等程序,现新增李宇等5名副主任及以上专业技术职称医师作为特药责任医师,负责为参保患者提供特药医疗服务、用药申请评估确认、特药治疗流程的宣教等工作。
同时,为进一步加强对特药责任医师的管理,根据疾病种类、治疗方案与特药品种相对应的原则,对已纳入特药管理的责任医师按诊治的疾病类别进行调整。若各疾病类别有新增的特药药品,对应的特药责任医师可同时增加相应的特药处方权,并报市医保局备案,不再另行发文。
本通知自2020年3月12日起实施。
附件:《泰兴市基本医疗保险特药责任医师名单表》
泰兴市医疗保障局
2020年3月11日
抄送:泰兴市卫生健康委员会
附件:
泰兴市基本医疗保险特药责任医师名单表
序号 | 药品名称 | 商品名 | 基金支付适应症 | 价格及包装规格 | 责任医师 |
1 | 吉非替尼片 | 伊瑞可 | 晚期非小细胞肺癌 | (250mg×10片/盒) | 王逢民 房三友 郭建雄 刘阳晨 叶宏勋 何世贵 李宇 |
易瑞沙 | 晚期非小细胞肺癌 | (250mg×10片/盒) | |||
吉至 | 晚期非小细胞肺癌 | (250mg×10片/盒) | |||
2 | 盐酸埃克替尼片 | 凯美纳 | 晚期非小细胞肺癌 | (125mg×21片/盒) | |
3 | 重组人血管内皮抑制素注射液 | 恩度 | 晚期非小细胞肺癌 | (15mg/2.4×10⁵U/3ml/支)(14支/盒) | |
4 | 氟维司群注射液 | 芙仕得 | 乳腺癌 | (5ml(0.25g)/支,2支/盒) | 王逢民 |
5 | 尼妥珠单抗注射液 | 泰欣生 | 鼻咽癌 | (10ml(50mg)/瓶) | 王逢民 |
6 | 西达本胺片 | 爱谱沙 | 外周T细胞淋巴瘤 | (5mg×24片/盒) | 王逢民 |
7 | 依维莫司片 | 飞尼妥 | 晚期肾细胞癌 | (5mg×30片/盒) | 王逢民 |
胰腺神经内分泌瘤 | |||||
结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤 | (2.5mg×30片/盒) | ||||
8 | 醋酸阿比特龙片 | 泽珂 | 前列腺癌 | (250mg×120片/盒) | 王逢民 郭建雄 蒋志龙 陈仪 刘阳晨 叶宏勋 李宇 |
9 | 注射用硼替佐米 | 万珂 | 多发性骨髓瘤 | (3.5mg/瓶) | 王逢民 石培民 郭建雄 刘阳晨 叶宏勋 李和兰 李宇 |
套细胞淋巴瘤 | |||||
10 | 来那度胺胶囊 | 瑞复美 | 多发性骨髓瘤 | (10mg×21片/盒) | 王逢民 石培民 郭建雄 李和兰 李宇 刘阳晨 叶宏勋 |
(25mg×21片/盒) | |||||
11 | 甲磺酸伊马替尼片 | 昕维 | 慢性髓性白血病 | (100mg×12片/盒) | 王逢民 |
胃肠间质瘤 | (100mg×60片/盒) | ||||
12 | 甲磺酸伊马替尼胶囊 | 格尼可 | 慢性髓性白血病 | (100mg×12片/盒) | 王逢民 |
胃肠间质瘤 | (100mg×60粒/盒) | ||||
13 | 注射用曲妥珠单抗 | 赫赛汀 | HER2阳性乳腺癌 | (440mg(20ml)/瓶) | 王逢民 |
HER2阳性胃癌 | |||||
14 | 甲磺酸伊马替尼片 | 格列卫 | 慢性髓性白血病 | (100mg×60片/盒) | 王逢民 |
胃肠间质瘤 | |||||
15 | 尼洛替尼胶囊 | 达希纳 | 慢性髓性白血病 | (150mg×120粒/盒) | 王逢民 郭建雄 石培民 李和兰 李宇 |
(200mg×120粒/盒) | |||||
16 | 甲苯磺酸索拉非尼片 | 多吉美 | 肾细胞癌 | (200mg×60片/瓶) | 王逢民 蒋志龙 陈仪 刘阳晨 叶宏勋 郭建雄 许建伟 王涛 李宇 |
肝细胞癌 | |||||
甲状腺癌 | |||||
17 | 甲苯磺酸拉帕替尼片 | 泰立沙 | 转移性乳腺癌 | (0.25g×70片/盒) | 王逢民 蒋志龙 郭建雄 叶宏勋 王涛 李宇 |
限HER2过表达且既往接受过蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗治疗的晚期 | |||||
18 | 贝伐珠单抗注射液 | 安维汀 | 晚期非小细胞肺癌 | (100mg/4ml/瓶) | 王逢民 房三友 郭建雄 蒋志龙 刘阳晨 叶宏勋 何世贵 吕必宏 李宇 |
晚期转移性结直肠癌 | |||||
19 | 盐酸厄洛替尼片 | 特罗凯 | 晚期非小细胞肺癌 | (150mg×7片/盒) | 王逢民 房三友 郭建雄 刘阳晨 叶宏勋 何世贵 吕必宏 李宇 |
(100mg×30片/盒) | |||||
20 | 利妥昔单抗注射液 | 美罗华 | 复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤) | (100mg/10ml/瓶) | 王逢民 |
(500mg/50ml/瓶) | |||||
汉利康 | (100mg/10ml/瓶) | ||||
21 | 注射用硼替佐米 | 昕泰 | 多发性骨髓瘤 | (3.5mg/瓶) | 王逢民 |
复发或难治性套细胞淋巴瘤 | (1.0mg/瓶) | ||||
22 | 注射用硼替佐米 | 千平 | 多发性骨髓瘤 | (3.5mg/瓶) | 王逢民 |
套细胞淋巴瘤 | (1.0mg/瓶) | ||||
23 | 达沙替尼片 | 施达赛 | 慢性髓细胞白血病 | (50mg*60片/盒) | 王逢民 石培民 刘阳晨 叶宏勋 李和兰 |
(20mg*60片/盒) | |||||
24 | 达沙替尼片 | 依尼舒 | 慢性髓细胞白血病 | (50mg*7片/盒) | 王逢民 石培民 刘阳晨 郭建雄 叶宏勋 李和兰 李宇 |
(50mg*56片/盒) | |||||
(20mg*7片/盒) | |||||
(20mg*56片/盒) | |||||
25 | 注射用硼替佐米 | 齐普乐 | 多发性骨髓瘤 | (3.5mg/瓶) | 王逢民 石培民 刘阳晨 郭建雄 叶宏勋 李和兰 李宇 |
复发或难治性套细胞淋巴瘤 | (1.0mg/瓶) | ||||
26 | 来那度胺胶囊 | 立生 | 多发性骨髓瘤 | (25mg*21粒/盒) | 王逢民 |
(10mg*28粒/盒) | |||||
(5mg*28粒/盒) | |||||
27 | 来那度胺胶囊 | 安显 | 多发性骨髓瘤 | (25mg*21粒/盒) | 王逢民 |
28 | 来那度胺胶囊 | 齐普怡 | 多发性骨髓瘤 | (25mg*21粒/盒) | 王逢民 |
29 | 注射用硼替佐米 | 益久 | 多发性骨髓瘤 | (3.5mg/瓶) | 王逢民 石培民 刘阳晨 郭建雄 叶宏勋 李和兰 李宇 |
复发或难治性套细胞淋巴瘤 | |||||
30 | 安立生坦片 | 凡瑞克 | WHO2级及以上的相关肺动脉高压患者 | (5mg*30片/盒) | 房三友 何世贵 |
(10mg*30片/盒) | |||||
泰舒乐 | (5mg*30片/盒) | ||||
普诺安 | (5mg*10片/盒) | ||||
(5mg*30片/盒) | |||||
31 | 注射用阿扎胞苷 | 维达莎 | 骨髓增生异常综合征(MDS) | (100mg/支,1瓶/盒) | 王逢民 石培民 李和兰 |
慢性粒单核细胞白血病(CMML) | |||||
急性髓系白血病(AML)、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治疗 | |||||
32 | 西妥昔单抗注射液 | 爱必妥 | RAS基因野生型的转移性结直肠癌 | (100mg(20ml)/瓶) | 王逢民 郭建雄 蒋志龙 刘阳晨 叶宏勋 李宇 |
33 | 阿法替尼片 | 吉泰瑞 | 晚期非小细胞肺癌 | (40mg×7片/盒) | 王逢民 郭建雄 房三友 刘阳晨 叶宏勋 何世贵 吕必宏 李宇 |
(30mg×7片/盒) | |||||
34 | 阿昔替尼片 | 英立达 | 进展期成人肾细胞癌 | (1mg×14片/盒) | 王逢民 郭建雄 陈仪 刘阳晨 叶宏勋 李宇 |
(5mg×28片/盒) | |||||
35 | 安罗替尼胶囊 | 福可维 | 晚期非小细胞肺癌 | (12mg×7粒/盒) | 王逢民 郭建雄 房三友 刘阳晨 叶宏勋 |
(10mg×7粒/盒) | |||||
(8mg×7粒/盒) | |||||
(12mg*14/粒); | |||||
(10mg*14/粒); | |||||
(8mg*14/粒) | |||||
36 | 奥希替尼片 | 泰瑞沙 | EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 | (80mg×30片/盒) | 王逢民 房三友 郭建雄 刘阳晨 叶宏勋 吕必宏 李宇 |
(40mg/片) | |||||
37 | 克唑替尼胶囊 | 赛可瑞 | 间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌 | (250mg×60粒/瓶) | 王逢民 房三友 郭建雄 刘阳晨 叶宏勋 |
(200mg×60粒/瓶) | |||||
38 | 培唑帕尼片 | 维全特 | 晚期肾小细胞癌 | (200mg×30片/盒) | 王逢民 郭建雄 陈仪 刘阳晨 叶宏勋 李宇 |
(400mg×30片/盒) | |||||
39 | 瑞戈非尼片 | 拜万戈 | 肝细胞癌 | (40mg×28片/盒) | 王逢民 郭建雄 蒋志龙 刘阳晨 |
转移性结直肠癌 | |||||
胃肠间质瘤 | |||||
40 | 塞瑞替尼胶囊 | 赞可达 | 接受过克唑替尼治疗的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 | (150mg×150粒/盒) | 王逢民 房三友 郭建雄 刘阳晨 叶宏勋 吕必宏 李宇 何世贵 |
41 | 舒尼替尼胶囊 | 索坦 | 肾细胞爱 | (50mg/粒); | 王逢民 郭建雄 陈仪 蒋志龙 刘阳晨 叶宏勋 李宇 |
胃肠间质瘤 | (37. 5mg/粒); | ||||
(25mg/粒); | |||||
胰腺神经内分泌瘤 | (12. 5mg*28/粒) | ||||
42 | 维莫非尼片 | 佐博伏 | 黑色素瘤 | (240mg×56片/盒) | 王逢民 郭建雄 刘阳晨 叶宏勋 李宇 |
43 | 伊布替尼胶囊 | 亿珂 | 既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL) | (140mg×90粒/瓶/盒) | 王逢民 郭建雄 刘阳晨 叶宏勋 石培民 李和兰 李宇 |
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL) | |||||
44 | 依沙佐米胶囊 | 恩莱瑞 | 多发性骨髓瘤 | (2.3mg×3粒/盒) | 王逢民 郭建雄 刘阳晨 叶宏勋 石培民 李和兰 李宇 |
(3mg×3粒/盒) | |||||
(4mg×3粒/盒) |