自2025年7月1日起，江苏省医保局与省财政厅已启动孕产妇住院分娩个人自付费用财政补助政策。今年9月政策再度升级，新增省内异地生育“即生即报”服务，进一步为孕产妇提供便利与实惠。

在市人民医院妇产科，不少异地户口或异地工作的产妇已率先享受到新政红利。“家里亲戚都在这儿，照顾方便就选择本地生产。这次总共花费6000多块钱，自己只付了500多块，政策真是实在又优惠。”参保人家属闵飞的话道出了众多受益者的心声。

据了解，政策补助覆盖全省所有参保职工和居民孕产妇。7月1日起，孕产妇在参保地定点医疗机构分娩出院结算时，医保目录内费用可直接报销，剩余个人自付部分由财政全额补助，且无需个人申请，实现“免申即享”。9月政策升级后，省内异地生育医疗费用直接结算正式落地，打破地域壁垒，让“即生即报”覆盖更广范围。

“在江苏省内参保的孕妇，在我院分娩出院结账时，可直接享受医保范围内费用全额报销，切实减轻了生育负担。”市人民医院妇产科主任医师刘兰华介绍，新政下医保与财政补助无缝衔接，就医流程大幅简化。

此次异地生育新政呈现三大亮点：一是“免备案”，参保孕产妇在省内生育定点医疗机构结算无需办理异地就医或生育备案，持医保电子凭证或社保卡即可直接结算；二是“待遇不降”，执行就医地医药价格和参保地报销标准，异地生产待遇不受影响；三是“补助自动享”，医保报销后剩余的个人自付部分由财政补助自动抵扣，实现费用全保障。这一举措彻底解决了以往异地生育“先垫付、再跑腿报销”的难题。

截至8月底，我市已有近400名孕产妇享受生育财政补助，补助金额超20万元。“今年居民医保财政补助达810元，是个人缴费的1.6倍。异地直接结算政策进一步织密了生育保障网。”市医疗保障局待遇保障科科长吉海燕表示。